記者：

這幾天，南通的氣溫居高不下。炎熱天氣下，市區各大醫院的急診患者明顯增多。醫生通過排查發現，病因為中暑和腦血管意外的患者占大多數。

高溫天氣市區中暑多發
　　昨天下午，30歲的黃先生正在高溫下作業時，突然感到一陣頭暈，手腳也越來越沒有力氣，接著還出現了惡心、嘔吐等中暑癥狀，同事發現后立即將他送往南通六院（上大附院）。經一系列補液、降溫等對癥治療，黃先生的癥狀逐漸好轉。
　　“這些中暑患者大多是戶外工作人員，主要以先兆中暑和輕癥中暑為主?！痹撛杭痹\科主任周久建介紹，中暑是高溫影響下的體溫調節功能紊亂，常因烈日暴曬或在高溫環境下重體力勞動所致。戶外作業者、過度疲勞者、營養不良、年老體弱、孕產婦、睡眠不足、飲酒、饑餓以及突然進入高溫環境的人群尤其需要注意，一旦出現頭暈、頭痛、乏力、口渴、多汗等癥狀時，就要注意是不是中暑了。
　　當天下午兩點，南通瑞慈醫院急診內科白班醫生段琦，終于能歇下來喘口氣，匆匆扒拉了兩口午飯?！斑@幾天病人非常多，實在是太忙了！”據段琦介紹，當天上午來急診就診的患者中，已經有16名送入急診搶救室搶救，僅中午11點就收治了3名重度中暑患者。
　　段琦表示，這3名患者都有高溫作業史。記者采訪時，其中一名患者小孫正準備出院回家。34歲的小孫是附近一家工廠的工人，上午蹲在地上干活時出現了手腳、肚子抽筋的情況，工友隨即將他送到了瑞慈醫院急診。經過及時的對癥處理，補充電解質，小孫的情況明顯緩解。
　　段琦告訴記者，熱痙攣的突出表現是全身肌肉特別是小腿腓腸肌疼痛，小孫的這種情況就是典型的熱痙攣表現，好在情況并不嚴重，對癥治療后就能出院回家。
　　熱射病嚴重可危及生命
　　13日下午4點多，市一院急診搶救室送來一名31歲的熱射病患者張先生（化姓）。原來，張先生家住通州張芝山，3天前，他在高溫環境下工作了3個小時后出現了大量出汗、頭暈、惡心的情況，休息了一會兒，喝了一大瓶冰水后覺得好些了就繼續工作，結果卻開始四肢抽動，隨后便意識不清。送到附近醫院時體溫已經達到了41℃，被確診為熱射病，經過急救后轉入ICU繼續治療。
　　令人憂心的是，因為熱射病，張先生還出現了多種并發癥，體溫中樞調節功能障礙、呼吸衰竭、缺血缺氧性腦病、腎功能不全、肝功能不全、心肌損害、凝血功能障礙……即使經過了當地醫生的全力救治，卻始終未能再恢復意識。當天，張先生又被轉送至市一院搶救。
　　“熱射病是由熱損傷因素作用于機體引起的嚴重致命性疾病，是熱環境下從事體育競技、軍事訓練和高強度勞動等活動的常見疾病，具有很高的病死率?！笔幸辉杭痹\科主任朱保鋒介紹，熱射病的發病機理：一是熱暴露使核心溫度升高造成的直接對各器官系統的損害；二是熱暴露引起的熱應激、內毒素血癥，引起的全身炎癥反應綜合征，免疫功能紊亂，會造成患者多器官功能障礙，如不及時有效治療，病死率可高達60%以上。
　　目前，張先生已經昏迷不醒，用上了呼吸機，市一院急診科醫護人員正在全力對癥治療。
　　快速急救、降溫是關鍵
　　中暑根據嚴重程度可以分為三種類型，包括先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑，其中重癥中暑又可以分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。
　　“快速急救、降溫是關鍵?！敝芫媒ㄖ魅翁嵝咽忻衽笥?，炎炎夏日，不要長時間待在戶外或者密閉空間，謹防因高溫造成人體脫水。一旦發現自己或者身邊人出現中暑癥狀，要立即脫離高溫環境，及時轉移到陰涼通風處休息，飲用含鹽的清涼飲料、茶水、綠豆湯等。如果休息后癥狀未得到緩解，甚至出現局部肌肉痙攣、高熱、神志不清等癥狀，一定要高度重視。中暑如果得不到及時妥善的救治，進展為熱射病，死亡率高達20%至70%，特別是50歲以上患者可達80%。
　　他建議，市民為避免中暑，在室外工作時，應盡量身著寬松、透氣的棉、麻、絲類淺色衣物，避開10點到16點陽光最強烈的時間段作業，并及時補充水分和電解質。此外，在外出時，還要隨身攜帶防暑降溫的常用藥品，如人丹、風油精、藿香正氣水、清涼油等。
　　“千萬別把中暑不當回事?！?段琦提醒，市民一旦在高溫環境下出現了頭暈、乏力等情況，要立即停下手中的工作，轉換到陰涼的環境下，并注意補充水分和電解質，如果是中暑的情況較為輕微，一般個把小時就能緩解。如果同時出現了肌肉痙攣等情況就要加以重視，及時向身邊人求救，盡早到醫院就診。
　　本周末，我市將進入三伏天，“市民應避免長時間戶外高溫作業，謹防中暑，特別是重度中暑一定要及時送醫治療，否則很有可能危及生命?！敝毂ｄh提醒。
　　熱天吹空調小心腦出血
　　患者劉女士今年67歲，有著10多年的高血壓病史。昨天上午外出買菜后，回家便鉆進了空調房，結果卻出現了頭疼、嘔吐的情況，沒多久就喊不醒了，家人立即將她送到了瑞慈醫院急診室。經過檢查，被診斷為腦出血，隨即進行了急救手術。
　　高溫天，如何預防腦血管意外？段琦表示，夏季天氣炎熱，有高血壓等基礎疾病的患者要注意監測血壓、按時服藥。老年人血管彈性差，面臨急劇的溫度變化，很容易引起腦血管痙攣、收縮，血壓驟然升高，導致腦血管破裂出血。因此不要驟冷驟熱，進出空調房時最好過渡一下，平時開空調也要注意溫度不宜過低。如果出現了頭疼、嘔吐、一側肢體無法活動、失語等癥狀，要及時送醫，排除腦?；蚰X出血可能。
　　記者馮啟榕 通訊員王麗君 燕煒